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一、对于高血压，倪海厦这样说

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在1998年7月2日，好意思国电视新闻报导一则医学音问，由好意思国腹黑血管学会公布的尊府，其中论述一位 获取中风的东谈主，他顺从医师的处方，按期服用西药降血压剂，截止仍然中风，但医师却不去征询为何中风？ 高血压何故而来？为何按期服用高血压药却仍然获取中风？降血压药为何无法注意中风？却只说了东谈主因脑部 血管打破，而发生中风，若是停服降血压药，则有5到7倍的机率更容易获取中风，各位试想，若是一位已 按期服用降血压药的东谈主都获取中风，不平也中风，这代表什么？谜底是，你折服会中风，无论你服药与否。

由于目前西医并不知谈高血压真实的成因，仅仅消沉的应用一些排水药，来裁减血压，殊不知服了排水药， 把好的水也排出去了，血管壁中存有大批的水，以保管血管的弹性，注意血管打破，这是天主创造东谈主的时候， 就已留住的注意按次，因为东谈主的一世常会濒临一些蹙迫情景，如车祸、攫取、失火、发火等不测事件发生，这 些都会使东谈主的血压升高，其计较是提供必要的额外动力，来交代遽然发生的不测事件，使东谈主能承受严厉的考 验，而不致发生病变而寥落绸缪的，因此东谈主的血压底本就有很大的高下升降空间存在，一朝发生血压高，它 不是病，是一种警讯，有可能是外皮环境引起的，也有可能是体格里面病变引起的，必须搜根剔齿的彻查原 因，而不是以清除此一讯号为荣，殊不知它是东谈主体自保的样式，一朝摒除了，连自保的能力也丧失了。更且 服用降血压药排出了正常的水，为了补充丧失的水份，一般医师都提出病东谈主在服药时间必须多喝水，这暗示 所有医师都知谈病东谈主会丧失正常的水，对体格有反作用，然则又不细则反作用在那儿。

中医表面认为东谈主体正常的水，存在各部位，但它的来源却不同，因饮水而获取的水，是投入淋巴、内分泌 等系统，但此水须经过胃的热，气化以后方可受用，而投入血管壁及组织内的水，却必须来自食品中的水， 如蔬菜、肉类、面包等都有水，此水经过小肠的热与湿，消化了以后，方可投入血管中与组织中，而况是脑 部血管不可缺的，东谈主一朝服用了西药来降血压，所丧失的津液必从上至下，如同饮水机一般，水从下方流出， 上方水位当然下跌的真谛相似，因此服用越多降血压药，则脑部血管就越缺水，也就越干燥、易裂，而听医师提出多喝水，却不知饮水并不行补充血管壁的水，换言之，经久服用西药的病东谈主，统统比一般不平药的东谈主， 更容易获取中风才对，才合理，而且血管壁因为失水而弹性欠安，加上血压下跌，势必导致性窝囊、阳不举， 因此我敢断言，所有服降血压药、降血糖药，势必无性功能，就因此而来的。

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凭证我临床的教训发现，东谈主体中的代谢情形与当然界完全相似，当然界中岩石与水是最重的，一朝东谈主体有 过重的压力存在势必令血压高潮，截止发现东谈主类获取高血压，绝大多数独一三种成因，

1:胆结石或发炎

2: 肾结石

3 :积水，

第一、第二种形成高血压的原因，群众不错应用汉唐-14及汉唐-26即可处置，包含眼压过高在内。

至于第三种的积水问题，等于肝阳上亢，肾阳不及形成的，必须要用汉唐-23，因为这里所谓积水， 并非一般看获取的当作或腹腔、胸腔的积水，而是有积水环绕着血管，或停积在肌肉中。这就好像一个东谈主潜水时会受到来自水的压力相似，一朝水包围着血管，血管无法正常舒张，就导致血压高潮，如同偏头痛相似， 全寰宇的医师都知谈是因为脑部两侧血管过小，血流无法流畅的通过所形成，但因不知此血管变小乃因外皮 过多水的屯积，而令血管缩小的，因此只一昧的要病东谈主服用血管彭胀剂，来暂时性的舒解头痛，至于越吃越 重的原因是，第一：西医不知水自何来，第二：所有化学药品投入体格后，其截止必生出无谓要的水，因此血管外的水就越来越多，也就形成越服越重药剂的恶性轮回。HT-23的绸缪就在针对血管外的水，不旦要排出来，且同期要补回正常的水，才可作念到完全去除高血压，以真实达到注意中风的遵循。

中风之前会有四大征兆

第一：手前三指麻或足前三趾麻，

第二：双脚极冰冷，

第三：项部订立，影响入眠， 以上三种暗示三个月之内，会发生中风，

第四：足胫骨前，自膝向外侧麻到足踝，暗示二星期内，必生中风， 诚然每个东谈主因饮食及生计环境的不同，会有不同的征兆出现，以上四因是绝大多数东谈主在中风之前有的症状，是依据统计来的。

如有疑问，不错请问中医师，因为中医等于被磨真金不怕火成怎样解读东谈主体症状的医师，是以精致的中医势必不错预先注意其发生，发生后也有很好的疗养设施，最好在半年之内，时刻越快越好，进步半年，就很难完全治好了。中医并可在治好后，有很好的设施注意二次中风，群众常见有第一次中风的东谈主，很容易在一年之内，再发第二次，这暗示一般医师所知的注意按次是不及够的，这是最好讲明。

同期病东谈主必须经常作念调换或劳力责任，保持体格汗水代谢的流畅，保持样式轩敞，不要失去你的幽默感， 不可经久待在寒气房中，不可在大汗时坐窝跳入冷水中，流汗时务令汗透达，不可应用任何外皮环境来强力止汗，这都是高血压的成因。

二、徐文兵：高血压的医理和疗养原则

好多东谈主说我方有高血压遗传基因，因为我方的父亲母亲或者爷爷奶奶是高血压，是以我方得了高血压是贼人心虚的事情。这种不雅点是诞妄的，遗传仅仅个因，有因不见得有果。给你一颗种子，不见得就能着花截止。这还取决于缘，等于后天提供的泥土、水分、肥料、温度、湿度等。是以即便咱们有高血压的遗传基因，若是后天能真贵我方的起居、饮食、情谊等方面，不给发病、作病创造要求，咱们这辈子也不一定得高血压。

注意高血压，咱们要关怀高血压早期几个症状。

当先是头痛，这种凄迷是千里闷的、闷重的，部位一般都在后脑勺，发作时还伴有恶心、想吐。偶尔出现这种头痛，可能是受寒、着凉了；经久、反复发作，就要测测我方的血压。

还有一个症状等于昏厥。眩是目下发黑，晕是指旋转，就像坐在车、船中，也会出现恶心、吐逆的嗅觉。好多东谈主眼下像踩了棉花相似，发飘，整齐截齐。有的东谈主在起床或者是下蹲站起时症状加剧，持续时刻还比拟长。

有些东谈主还会嗅觉自愿的心跳，中医管它叫心悸。正常东谈主的心都在跳，但是你嗅觉不到，独一不正常的情况下，才会嗅觉到心跳，有时候会出现心律失常、早搏致使是间歇或停跳。

还有东谈主的阐明是气短，等于在心悸发作的时候，会合计憋气，喘不上气儿。

另外一些东谈主经久熬夜，导致就寝费劲；有些东谈主早醒、睡不雄厚，老作念恶梦、惊醒。寥落值得耀眼的是“呼吸就寝暂停轮廓征”的东谈主，他在睡梦中憋气，出现呼吸暂停和心跳骤停，这时候他的血压都詈骂常高。

经久打呼噜的东谈主，最终会出现高血压，或者说出现高血压以后，会加剧他的打鼾。还有高血压患者会觉平直指、足趾结尾或皮肤有麻痹感，或者有蚂蚁走的嗅觉，手指捏东西不太天真，作念一些精采的动作也不太灵便，有的东谈主还会合计半身麻痹、口齿不清，出现走路的异常。

中医认为，东谈主出现高血压和东谈主发高烧的真谛是相似的，是体格的一种自我保护，是本能的反应。是以血压升高有它的真谛。真谛在哪呢？就像咱们往高楼上给水相似，若是你的输水管谈流畅，一般的压力就能等闲把水送到顶层，而若是管谈壁中间出现了壅滞或者堵塞，运输的水浓度变大，变黏稠，这时候就要提升压力能力把水送到顶层。是以出现高血压的时候，一味地降压并不是疗养的根蒂，当你把管谈计帐通了，把运输的液体黏稠度给它裁减了，当东谈主能等闲地把血奉上去的时候，压力我方就下来了。

中医认为高血压病东谈主大多存在着痰浊和瘀血的问题。所谓痰浊等于指体格水液代谢不好，血液黏稠度高，遍及老是痰声辘辘，痰老是堵塞在我方的呼吸谈、消化谈，致使折柳在细胞中间。中医把这种体质称为痰饮体质，用化痰的设施稀释它。这时候从血管里面往细胞间运输和浸透受到的阻力就会变小，东谈主的血压就会裁减。另外，好多高血压病东谈主会有瘀血，等于在动脉、静脉或毛细血管里面出现血流不畅，体样式部会出现冷、硬、闷、痛，当咱们用活血化瘀药提升了血液的轮回能力，东谈主的血压也会安祥降下来。

对于一经患有高血压的一又友，饮食和生计习气上有什么需要耀眼呢？

第一、不要吃得太咸。中医认为咸能入血，无意助心火，这样会东谈主为地升高血压，不利于咱们降血压的疗养。

第二、要少吃辛辣，辛无意升压，无意扩散，无意升阳气，是以高血压病东谈主要少吃辛辣。我看到一些高血压病东谈主还在喝白酒，喝得量还很大。他们的借口是，喝酒以后血压反而会降下来。事实也的确如斯，喝酒能暂时彭胀血管，使血容量相对减少，导致血压暂时下跌。但是远期遵循会加快血管硬化，到时血压恶性高潮不行收复。这就像反复拉扯一个猴皮筋，旦夕会使它失去弹性。白酒的性格等于先阳后阴，刚刚喝白酒，嗅觉全身发烧，过了已而就会发凉。是以喝白酒先降压后升压等于饮鸩而死。

第三、高血压病东谈主属于咱们中医讲的“阳过剩而阴不及”，是以高血压病东谈主一定要记着早睡觉。哪怕睡不着，也应该早点躺下，这样借助于当然的力量去均衡我方的血压。我看到好多中后生东谈主，汗漫熬夜打游戏，最终导致我方血压升高。若是一经患有高血压还不改正坏习气，等于有再好的药物和医师也无论用。

三、李可：中医眼里莫得“高血压”的说法

高血压病的危害众东谈主都知，但在中医眼里，毫不是像有的东谈主所认为的那样——“是朽棘不雕，只可毕生服药”。名医李可老先生的几句话便点清了高血压反应的机体状态究竟是什么：有积滞。终点精好意思！

刘力红讲授曾打过一个十分生动的譬如：东谈主体的血管就像一栋楼的给水管谈，要保证顶楼（就象咱们的大脑）有水，势必需要相应的水压。因为某种原因水管里面有东西部分堵着了，为了保证顶楼仍然给水流畅，当然会提升压力，通过短促的场所奉上去。但最好的主义不是增压，是把堵着的场所素质干净，水压当然就下来了！

田 原：您看上去挺硬朗，状态也终点好。李成本年有七十岁了吧？

李 可：七十八岁了。不乐不雅，亦然一大堆的额外。

田 原：是吗？看起来很健康，等于略瘦一些，俗话说：有钱难买老来瘦。您一直都这样瘦吗？

李 可：从年青的时候就瘦，我等于这种体质。

田 原：您看病到目前有些许年了？

李 可：52年。

田 原：泰半辈子都在看病呢。提及此次采访，我从前年头就启动给您家里打电话，一直打欠亨。其后打到山西省灵石中病院，也莫得找到您。

李 可：我一般都不在。

田 原：刚才这个病东谈主是哪儿的？

李 可：是北京郊区的。

田 原：他何如知谈您来北京了？

李 可：噢……他去过灵石，他夫东谈主得了类风湿性关键炎，通盘关键变形，东谈主不行动了。

田 原：哦，挑升到山西找您，您给看好了？

李 可：目前差未几，走路问题不大。

田 原：今天他来是给我方看病，照旧给他夫东谈主看病？

李 可：他领他妹妹来的。

田 原：亦然风湿病？

李 可：不，属于阿谁肾性高血压。

田 原：咱们在网上征集到一些尊府，知谈您看腹黑病和重症心衰病东谈主疗效终点好。

李 可：这方面多一些。

田 原：刚才说肾性高血压，这样的病东谈主，您也有把捏？

李 可：呃，也不行说有把捏，有一部分东谈主能好，那是各式要求都具备了。

田 原：除掉各式要求中的其它要求，您完全用中药来疗养吗？疗养好多这样的病东谈主？

李 可：是啊，好多。

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田 原：都好了？

李 可：呃，对，基本上都好了。

田 原：这样说的话，西医和中医看来最难调节的高血压，对您来说倒是挺等闲的？

李 可：也不一定。这种病很复杂，因为它不是单纯的哪一部分的病，而是合座失调。是以中医疗养高血压一般不会单纯地从某个东西起原，因为血压这个成见在中医里莫得啊。

田 原：在中医里莫得血压这个成见，那么，和血压相对应的是什么，等于体格失调，阴阳失调？

李 可：呃，这种病，一般来讲都是先天阳虚，先天阳气不及，有好些遗传要素，然后再加上后天失调。东谈主的头部啊，是阳气积聚的场所，是以往时《内经》讲：头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个场所。这个高血压，为什么永劫刻疗养不好呢，等于因为浊阴啊，（它）窃踞了这个阳气的位置了。清阳不升，浊阴不降，和往时讲所谓\"肝阳上亢\"什么的，不是一趟事。

田 原：咱们不说西药降压的理念，就中成药来说，药店里疗养高血压的大多是针对“肝阳上亢”的。

李 可：这个东西啊，越打压阿谁肝阳，这个病越紧闭，越好不了。

田 原：看来您疗养高血压的表面和设施，和普遍认为的有些不同。是否您有一个更深的意志，而更全面地去捕捉它。

李 可：和别东谈主不相似。我认为一般来讲属于三阴病，肝、脾、肾，等于这三经的阳气过于虚了，它应该占的这个位置被浊阴占据了，你把它（浊阴）给疏散了，扫除了，就行了。

田 原：要按您这样讲，疗养高血压太简便了！

李 可：情况也不相似，但大部分是这样。

田 原：您能给咱们举一个例子吗？让咱们望望是不是真的那么简便。

李 可：2000年秋天，我的一个年青弟子，中医根底不深，学眼科的。他治了一个农村农妇20多年的高血压，他的丈夫是煤矿雇主，有钱了在外边招是搬非，女的就不悦，遽然蛛网膜下腔大批出血，出血后不久，双眼什么也看不到了。这种暴盲，按照六经辨证，属于寒邪直中少阴。其时用的麻黄附子细辛汤，出了大汗，血压就好了，第二天东谈主就醒过来了，眼睛不错看到东谈主影，脑水肿缩小，小便也多了。之后近十年的时刻，一直血压闲适，一劳久逸。这个在我的书里有，阿谁书印刷时印错了，印成我的病案了。但是这个他也没意想有这样好的遵循，也解释不了。

田 原：这事儿是挺奇怪的，麻黄、细辛、附子按照目前的医学不雅点，是升高血压的，为什么到了您这儿归正能调节高血压，而且是治了一例20多年的高血压？

李 可：目前有这样一个误区，麻桂主升散，血压高、酡颜好像亦然升散，因为有这样的相干，血压高就只懂得平肝潜阳，镇肝熄风！不知谈辛温的东西不错起效，麻桂还有这样好的遵循。

田 原：底本血压就高了，还用貌似升压的药，李老，您的设施再一次被好多东谈主不睬解了。

李 可：血压为什么高？实质上等于机体有阻截。机体詈骂常奥密的，因为有阻截，需要高的压力，能力够服待结尾，这是个物理的真谛。一般的药到不了结尾。若是用西医的设施毕生的服药，结尾呢，又不竭向机体披发教导，我这边不够吃了，马上给我送吃的，这个教导长久存在，是以药要不断地用，你高小数儿我就给你压下来，使机体结尾长久处于缺血的状态。用了麻桂以后，出了落寞的汗，这个病就好了。

田 原：给了它助力，使血液冲在结尾，压力当然就不需要存在了？

李 可：呃。卢火神也曾也讲过：扶阳等于两个，宣通和温补。用麻桂等于宣通，把阻截拿掉，不需要那么高的压力就不错灌溉了。在南通开中医会议的时候我写过一篇著述，《从麻黄汤调节蛛网膜下腔出血并发暴盲激发的念念考》，扼要的讲了讲对于麻黄桂枝附子在高血压中能用不行用，用了会有什么后果的问题。把群众的猜忌破解掉，若是这个处置不好，以后谁也不敢用。

四、邓铁涛：高血压的病根在肝肾，4种设施对症遣散它

中医斩断高血压病根

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肝、肾来疗养

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中医无高血压病之病名。凭证本病的主要症状过头发展经由，属于中医之“昏厥”“头痛”“肝风”“中风”等病证的领域。

从高血压病的证候阐明来看，其受病之脏主要属于肝的病变。

肝脏的性格，清代着名医学家、四大温病学家叶天士有这样的态状：

“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下跌之令以平之，中宫敦阜之村炮以培之，则坚韧之质，得柔软之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？”

如上所述，肝脏阴阳均衡与五脏配合则无病；但若情志失节，样式失畅，恼怒与精神孔殷，都足以伤肝，可出现肝阳过亢的高血压。肝阳过亢的接续发展，不错化风、化火而出现中风（脑血管不测）证候。肝阳过亢不断，不错伤阴伤肾，又进而出现阴阳两虚的证候。

另外，肝与肾的相干最为密切，中医上用母（肾）与子（肝）来描述两者的相干。

五行相互克制 肾水生肝木

先天不及或生计失节而致肾阴虚，肾阴不及不行涵木引致肝阳偏亢，出现阴虚阳亢之高血压，其发展亦可引起阴阳俱虚的高血压或中风等证。

忧念念劳倦伤脾或劳心过度伤心，心脾受损，一方面可因痰浊上扰，土壅木郁，肝失条达而成高血压；一方面脾阴不及，血失濡养，肺失肃降，肝气横逆而致高血压。这一类高血压，时时见心脾之证。

高血压医案

分四型，从肝打消治

基于上述病机，确诊为高血压病之后，辨证可分以下四型：

01 肝阳上亢

头痛，头晕，易怒，夜睡不宁，口苦或干，舌边尖红（或如常），苔白或黄，脉弦有劲。

02 肝肾阴虚

昏厥，精神恼恨，记念减退，耳鸣，失眠，心悸，腰膝无力，或冷汗，舌质红嫩，苔少，脉弦细或细数。

03 阴阳两虚

头晕，目眩，耳鸣，腰痛，阳痿，遗精，夜尿，或自汗冷汗，舌淡嫩或嫩红，苔白厚或薄白，脉虚弦或紧，或千里细尺弱。

04 气虚痰浊

昏厥，头脑欠通晓，胸闷，食少，疲困倦力，或恶心，吐痰，舌胖嫩，舌边齿印，苔白厚或浊腻，脉弦滑，或虚大而滑。

本病与肝的相干至为密切，调肝为疗养高血压病的首要一环。

邓铁涛医案

4种汤剂疗养高血压

中药取效慢但疗效比拟安靖。

总之，疗养高血压，治肝是首要的一环，但疾病变化无方，不行执一，应辨证论治。凭证前东谈主教训过头上述辨证，有70年从医教训的“国医大师”邓铁涛常用之治法如下：

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01 石决牡蛎汤——肝阳上亢型高血压

肝阳上亢，宜平肝潜阳。

用石决牡蛎汤（自订方），药物构成：石决明30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），白芍15克，牛膝15克，钩藤15克，莲子心6克，莲须10克。

此方用介类之石决、牡蛎以平肝降压潜阳为主药，钩藤、白芍平肝息风为辅药，莲子心清心平肝、莲须益肾固精为佐，牛膝下行径使药。

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如苔黄、脉数有劲加黄芩；若兼阳明实热便秘者，可加大黄之类泻其实热；

苔厚腻，去莲须，加茯苓、泽泻；

痛甚属热者，加菊花或龙胆草；头晕甚加来日麻；失眠加夜交藤或酸枣仁。

02 莲椹汤——肝肾阴虚型高血压

肝肾阴虚，宜滋肾养肝。

用莲椹汤（自订方），药物构成：莲须12克，桑椹子12克，女贞子12克，旱莲草12克，山药15克，龟板30克（先煎），牛膝15克。

此方以莲须、桑椹、女贞、旱莲草柔润肝肾为主药，山药、龟板、生牡蛎为辅药，牛膝为使药。

辨症加减：

气虚加太子参。

舌光无苔加麦冬、生地；失眠、心悸加酸枣仁、柏子仁。

03 肝肾双补汤——阴阳两虚型高血压

阴阳两虚，宜补肝肾潜阳。

方用肝肾双补汤（自订方），药物构成：桑寄生30克，首乌24克，川芎9克，淫羊藿9克，玉米须30克，杜仲9克，磁石30克（先煎），生龙骨30克（先煎）。

辨症加减：

若兼气虚加黄芪30克。若以肾阳虚为主者，用附桂十味汤（肉桂3克，熟附子10克，黄精20克，桑椹10克，丹皮9克，云茯苓10克，泽泻10克，莲须12克，玉米须30克，牛膝9克）。

若肾阳虚甚兼浮肿者，用真武汤加黄芪30克，杜仲12克。

04 赭决七味汤——气虚痰浊型高血压

气虚痰浊，宜健脾益气。

用赭决七味汤（自订方），药物构成：黄芪30克，党参15克，陈皮6克，法半夏12克，云茯苓15克，代赭石30克（先煎），草决明24克，白术9克，甘草2克。

重用黄芪合六正人汤补气以除痰浊，配以赭石、决明子以降逆平肝。

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若兼肝肾阴虚者加首乌、桑椹、女贞之属；

若兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿之属；若兼血瘀者加川芎、丹参之属。

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高血压属于生计习气病

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生计真贵不可少

以上是对辨证论治的一些体会，若从注意与比拟系统绝对的疗养来说，应针对病因病机接收轮廓按次，而日常的生计真贵亦然首要的一方面。

01 颐养情志：情志颐养太首要

本病与精神要素、责任孔殷相干较大，对患者的精神环境与责任安排十分首要。诚然患者的内因是决定要素，因此作念好病东谈主的念念想责任与耀眼劳逸聚积，是一个首要的按次。饮食与生计上的颐养都很首要。

02 体育疗法：调换是必要的

如诱掖术、太极拳，已讲明是行之有用的设施，无论注意与疗养，都有可靠的作用。

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